עפעפיים נפולות – ממה זה נגרם ואיך מטפלים?

עפעפיים נפולות הן מצב שבו העפעף העליון יורד מתחת למיקומו התקין ומכסה חלק משדה הראייה או גורם למראה עייף ומבוגר. במקרים קלים מדובר בעיקר בבעיה אסתטית, אך במקרים מתקדמים עפעף נפול עלול לפגוע בראייה ולדרוש טיפול רפואי או כירורגי. האבחון המדויק והטיפול המתאים מתבצעים על ידי מומחה עיניים וכירורגיה פלסטית של העפעף, כמו פרופ' גיא בן סימון, המשלב הבנה אסתטית עם דיוק רפואי.

מה זה עפעפיים נפולות?

עפעפיים נפולות, בשפה הרפואית Ptosis, נגרמות כאשר שריר העפעף העליון נחלש או כאשר יש עודפי עור ושומן באזור העפעף. התוצאה היא שהעפעף "נשמט" כלפי מטה, לעיתים בצורה סימטרית בשתי העיניים ולעיתים בעין אחת בלבד. מצב זה עלול להתפתח עם הגיל, להיות מולד, או להופיע בעקבות טראומה, מחלות נוירולוגיות או ניתוחים קודמים באזור העיניים.

כאשר עפעף נפול מכסה חלק מהאישון, המוח מקבל פחות מידע חזותי, והמטופל עלול לחוות צמצום שדה ראייה, צורך בהרמת הגבות באופן מתמיד, ואף כאבי ראש כתוצאה ממאמץ.

גורמים לעפעפיים נפולות

ישנם גורמים רבים להופעת עפעפיים נפולות. חלקם קשורים לגנטיקה ולהזדקנות טבעית, ואחרים לנזק שנגרם לשריר או לעצב השולט בעפעף.

הגורמים השכיחים כוללים:

• הזדקנות טבעית – היחלשות השרירים והרקמות התומכות בעפעף עם השנים.

• עודפי עור ושומן – מצב שכיח שבו העפעף נראה נפול למרות שהשריר תקין.

• פגיעה עצבית – פגיעה בעצב האוקולומוטורי המשפיע על תנועת העפעף.

• טראומה – חבלות ישירות באזור העין, שימוש ממושך בעדשות מגע, דלקות עיניים חוזרות.

• גורמים מולדים – עפעפיים נפולות מלידה עקב חולשה מולדת בשריר העפעף.

תסמינים והשפעה על חיי היומיום

עפעפיים נפולות אינן רק עניין של מראה חיצוני. הן עלולות להשפיע על התפקוד היומיומי, במיוחד כאשר הן חוסמות חלק משדה הראייה. התסמינים כוללים:

• צמצום שדה הראייה העליון

• תחושת עייפות בעיניים

• צורך בהרמת הגבות כדי לראות טוב יותר

• מראה מבוגר או עייף

• במקרים קשים – פגיעה בראייה עד כדי צורך בהטיית הראש לאחור לצורך ראייה תקינה

עפעף נפול בעין אחת – מה חשוב לדעת?

לעיתים הבעיה אינה בשתי העיניים, אלא מתמקדת בעפעף נפול בעין אחת. מצב זה יכול להיות תוצאה של פגיעה מקומית בשריר, בעצב או בעקבות טראומה. עפעף נפול בעין אחת עלול לגרום לאסימטריה בולטת במראה הפנים, מה שיכול להפריע אסתטית ואף להשפיע על הראייה באותה עין.

האבחון במקרים אלו חשוב במיוחד, שכן לעיתים עפעף נפול בעין אחת הוא סימן ראשון לבעיה נוירולוגית או ווסקולרית ומחייבת ברור מקיף. בדיקה מקצועית על ידי מומחה עיניים תוכל לקבוע האם מדובר במצב זמני או כרוני, ומהי הדרך היעילה ביותר לטפל בו.

אבחון מקצועי

האבחון של עפעפיים נפולות מתבצע על ידי רופא עיניים מומחה, הכולל:

• בדיקת חדות ראייה ושדה ראייה

• בדיקה של תנועות העפעף והערכת חוזק השריר

• בדיקה מלאה של העין, תנועות העיניים

• צילומים קליניים להשוואה לפני ואחרי טיפול

• במקרים מסוימים – בדיקות נוספות לשלול בעיות נוירולוגיות או ווסקולריות

אפשרויות טיפול

הטיפול בעפעפיים נפולות מותאם באופן אישי לפי חומרת המצב, הגורם לבעיה והצרכים האסתטיים והרפואיים של המטופל.

אפשרויות הטיפול כוללות:

• מעקב רפואי – במקרים קלים או זמניים.

• טיפולים אסתטיים לא ניתוחיים – בוטוקס או חומרי מילוי במצבים מתאימים. טיפות עיניים במקרים קלים.

• ניתוח עפעפיים (Blepharoplasty) – להסרת עודפי עור ושומן ושיפור המראה, ניתן לעתים לשלב ניתוח להרמת הגבות.

• תיקון או חיזוק שריר העפעף – במקרים של חולשת שריר משמעותית.

סיכונים ותופעות לוואי

כמו בכל טיפול רפואי או כירורגי, גם בטיפול בעפעפיים נפולות ייתכנו סיכונים:

• נפיחות וחבורות זמניות

• יובש בעיניים

• חוסר סימטריה זמני בשבועות הראשונים

• צורך בתיקון נוסף במקרים נדירים

שאלות ותשובות נפוצות על עפעפיים נפולות

האם עפעף נפול הוא רק בעיה אסתטית?
לא תמיד. במקרים רבים מדובר גם בבעיה רפואית שעלולה לפגוע בראייה.

איך יודעים אם צריך ניתוח?
אם עפעף נפול חוסם את שדה הראייה או מפריע לתפקוד – מומלץ לשקול ניתוח.

כמה זמן לוקח להחלים מניתוח עפעפיים?
בדרך כלל בין שבוע לשבועיים עד לחזרה לשגרה, עם שיפור הדרגתי במראה. עפ״ר יש להמתין כשלושה חודשים עד לתוצאה הסופית.

האם עפעפיים נפולות יכולות לחזור אחרי טיפול?
כן, במיוחד אם מדובר בהזדקנות טבעית. עם זאת, תוצאות הניתוח מחזיקות שנים רבות.

מה ההבדל בין עפעפיים נפולות בשתי העיניים לבין עפעף נפול בעין אחת?
עפעפיים נפולות הן מצב סימטרי לרוב, בעוד שעפעף נפול בעין אחת מצריך אבחון מיוחד בגלל סיבות אפשריות שונות.

סיכום

עפעפיים נפולות הן מצב נפוץ שיכול להיות אסתטי בלבד או בעל משמעות רפואית. אבחון נכון ובחירה בטיפול מתאים יכולים לשפר את המראה, להחזיר את שדה הראייה המלא ולשפר משמעותית את איכות החיים. אם אתם סובלים מעפעף נפול או מעפעפיים נפולות, אנו מזמינים אתכם לפנות לייעוץ מקצועי אצל מומחה עפעפיים כמו פרופ' גיא בן סימון, כדי לקבל אבחון מדויק ותכנית טיפול אישית.