עפעפיים שקועות – גורמים, אבחון ואפשרויות טיפול

עפעפיים שקועות מתארות לרוב אובדן נפח או שקע עמוק באזור שבין העפעף העליון לגבה. המראה עשוי להיות מולד או להתפתח בעקבות תהליך ההתבגרות, ירידה במשקל, שינויים במבנה ארובת העין או ניתוח קודם. לעיתים מדובר בשינוי אסתטי בלבד, אך שקיעה חדשה, חד-צדדית או כזו שמלווה בכאב, צניחת עפעף או שינוי בראייה מחייבת בדיקה רפואית. בהתאם לממצאים, אפשרויות הטיפול עשויות לכלול חומצה היאלורונית, שומן עצמי או תיקון ניתוחי.

עפעפיים שקועות עשויות להעניק לפנים מראה עייף, מבוגר או כחוש, גם כאשר האדם מרגיש בריא וערני לחלוטין. אצל חלק מהאנשים השקע בעפעף העליון הוא מאפיין טבעי של מבנה הפנים, בעוד שאצל אחרים הוא נעשה בולט יותר עם השנים בעקבות אובדן נפח ושינויים המתרחשים בעור, בשומן, בגבות ובעצמות ארובת העין.

למרות שמדובר לעיתים קרובות בעניין אסתטי, לא נכון להתייחס לכל מראה שקוע באותה צורה. שקיעה בעפעף העליון, שקע מתחת לעיניים, צניחת עפעף ועין ששינתה את מיקומה בתוך הארובה הם מצבים שונים, המחייבים אבחון שונה. לכן, לפני שבוחרים בהזרקה או בהליך ניתוחי, חשוב להבין מה יוצר את המראה השקוע ומהי הדרך המתאימה והבטוחה לטפל בו.

מהן עפעפיים שקועות?

המונח עפעפיים שקועות מתייחס בדרך כלל לשקע עמוק יחסית הנראה מעל העפעף העליון, בין קפל העפעף לבין הגבה. בספרות המקצועית ניתן למצוא את המונחים Deep Superior Sulcus או Superior Sulcus Deformity, המתארים העמקה של השקע העליון סביב העין.

מראה העפעפיים מושפע ממערכת מורכבת של רקמות. העור באזור דק ועדין, ומתחתיו נמצאים שרירים, רקמות חיבור וכריות שומן המסייעות ליצור מעבר חלק בין העפעף, ארובת העין והגבה. עם השנים, או בעקבות גורמים אחרים, נפח השומן באזור עלול להצטמצם או לשנות את מיקומו. במקביל עשויים להתרחש שינויים במיקום הגבה, בעור ובעצמות הפנים. השילוב בין השינויים האלה עלול לגרום לעין להיראות עמוקה יותר ולשקע שמעליה להיות מודגש.

חשוב לציין כי עפעפיים שקועים אינם בהכרח בעיה. יש אנשים שנולדים עם מבנה פנים שבו העיניים עמוקות יחסית בארובה והשקע העליון נראה היטב כבר מגיל צעיר. אם המראה אינו מפריע ואין תסמינים רפואיים, אין חובה לטפל בו.

מה ההבדל בין עפעפיים שקועות, שקעי עיניים וצניחת עפעף?

המונחים הקשורים לאזור העיניים משמשים לעיתים בערבוביה, אך ההבדלים ביניהם משמעותיים. עפעפיים שקועות מתארות בדרך כלל אובדן נפח או שקע בחלק העליון של העין. לעומת זאת, שקעי עיניים מתייחסים לרוב לחריץ או לצל הנראים מתחת לעין, באזור המעבר שבין העפעף התחתון ללחי.

צניחת עפעף היא מצב אחר. במקרה כזה שפת העפעף העליון יורדת ומכסה חלק גדול מהעין. הצניחה עלולה ליצור מראה של עין קטנה או עייפה, ולעיתים אף להפריע לשדה הראייה. בצניחת גבות, הגבה עצמה יורדת ויוצרת כבדות ועודף רקמה מעל העפעף. ניתן לסבול משילוב של כמה מהמצבים האלה, ולכן הסתכלות על השקע בלבד אינה תמיד מספיקה לצורך קביעת הטיפול.

ההבחנות החשובות הן:

• עפעפיים שקועות: שקע מודגש מעל העפעף העליון, בדרך כלל עקב מבנה טבעי או אובדן נפח.
• שקע מתחת לעיניים: חריץ באזור המעבר בין העפעף התחתון ללחי, המכונה לעיתים שקע הדמעות.
• צניחת עפעף: ירידה של שפת העפעף העליון לכיוון האישון.
• צניחת גבה: ירידה במיקום הגבה היוצרת כבדות מעל העין.
• שקיות מתחת לעיניים: בליטה של שומן או רקמה בעפעף התחתון.
• עיניים שקועות: תיאור כללי יותר, שעשוי להתייחס למראה של גלגל העין עמוק בתוך הארובה.

אבחון מדויק חשוב גם כדי להימנע מטיפול באזור הלא נכון. לדוגמה, הוספת נפח אינה בהכרח הפתרון המתאים אם מקור המראה הוא צניחת עפעף או גבה נמוכה.

מהם הגורמים לעפעפיים שקועות?

אחת הסיבות השכיחות למראה של עפעפיים שקועות היא תהליך ההזדקנות הטבעי. עם השנים מתרחשת ירידה הדרגתית בכמות ובפיזור השומן בפנים, והעור מאבד חלק מהאלסטיות והעובי שלו. גם עצמות ארובת העין והפנים משתנות לאורך הזמן. כתוצאה מכך, קווי המתאר שהיו מלאים ורכים יותר בגיל צעיר עשויים להפוך חדים ושקועים.

גנטיקה ומבנה פנים מולד ממלאים גם הם תפקיד מרכזי. אצל אנשים מסוימים העיניים ממוקמות עמוק יחסית בארובה, עצם הגבה בולטת יותר או שכמות השומן בעפעף העליון קטנה מלכתחילה. במקרים כאלה ניתן לראות שקע עמוק גם אצל אנשים צעירים ובריאים.

ירידה משמעותית במשקל עלולה להדגיש את השקע, במיוחד כאשר היא מתרחשת במהירות. עם זאת, השינוי במשקל אינו הגורם היחיד האפשרי, ולא כל מי שיורד במשקל יפתח עפעפיים שקועות. ההשפעה תלויה בגנטיקה, בגיל, באיכות העור ובאופן שבו הגוף מאבד שומן מהפנים.

גורמים אפשריים נוספים כוללים:

• אובדן נפח הקשור לגיל.
• מבנה מולד של ארובת העין והגבות.
• ירידה משמעותית או מהירה במשקל.
• צניחת גבות ושינויים במנח הרקמות שמעל העין.
• אסימטריה טבעית בין שני צדי הפנים.
• חבלה או ניתוח באזור העין וארובת העין.
• הסרה עודפת של שומן במהלך ניתוח עפעפיים קודם.
• שינוי במיקומו של גלגל העין בתוך הארובה.
• מחלות או מצבים רפואיים מסוימים המשפיעים על הארובה והרקמות שסביבה.
• שימוש ממושך בתרופות מסוימות לעיניים, בהתאם לסוג התרופה ולרגישות המטופל.

לעיתים קיימת יותר מסיבה אחת. לדוגמה, אדם עם מבנה מולד של עיניים עמוקות עשוי לחוות אובדן נפח נוסף עם הגיל, ובמקביל גם ירידה במיקום הגבה. במקרה כזה הטיפול צריך להביא בחשבון את כל מרכיבי המראה ולא רק למלא את האזור השקוע.

האם עפעפיים שקועות נגרמות מעייפות או מחוסר שינה?

עייפות וחוסר שינה עשויים לגרום לאזור העיניים להיראות כהה, נפוח או פחות רענן. הם יכולים להדגיש צללים קיימים ולגרום לשקע להיראות בולט יותר, אך בדרך כלל אינם גורמים בעצמם לאובדן קבוע של נפח בעפעף העליון.

גם התייבשות זמנית עלולה להחמיר את המראה הכללי של הפנים והעיניים, אך שתיית מים או שינה טובה אינן יכולות להחזיר רקמת שומן שאבדה. כאשר מראה העפעפיים השקועים נשאר קבוע למרות מנוחה ושמירה על אורח חיים מאוזן, סביר שהסיבה קשורה יותר למבנה האנטומי, לגיל או לשינוי ברקמות.

האם עפעפיים שקועות הן בעיה רפואית או אסתטית?

ברוב המקרים, עפעפיים שקועות הן מאפיין מבני או שינוי אסתטי הדרגתי שאינו מסכן את העין. עם זאת, לא כל שקיעה צריכה להיחשב אוטומטית לעניין קוסמטי. כאשר חל שינוי חדש במראה העין, במיוחד אם הוא מופיע רק בצד אחד, יש צורך לשלול בעיה רפואית.

מומלץ לפנות לבדיקה כאשר השקיעה:

• הופיעה באופן פתאומי או התקדמה במהירות.
• משמעותית יותר בעין אחת.
• התפתחה לאחר חבלה, ניתוח או מחלה.
• מלווה בכאב, לחץ או רגישות באזור העין.
• מלווה בצניחת עפעף חדשה.
• גורמת לראייה כפולה או לשינוי בראייה.
• מלווה בהגבלה בתנועות העין.
• מופיעה לצד אודם, נפיחות או שינוי במיקום גלגל העין.

במצבים כאלה מטרת הבדיקה אינה רק למצוא טיפול אסתטי, אלא להבין אם קיים שינוי בעפעף, בארובת העין, בשרירים או במבנים הסמוכים.

איך מאבחנים מה גורם לעפעפיים שקועות?

אבחון נכון מתחיל בשיחה ובבדיקה קלינית. חשוב לדעת מתי הופיע השינוי, האם הוא הדרגתי או פתאומי, האם עברתם ניתוחי עפעפיים, טיפולי הזרקה או ניתוחים אחרים באזור הפנים, והאם קיימים תסמינים כמו כאב, יובש, צניחה או שינוי בראייה.

במהלך הבדיקה מתייחסים למכלול מבנה הפנים והעיניים. נבחנים מיקום הגבות, עומק השקע, כמות העור, קפל העפעף, הסימטריה בין הצדדים, תפקוד השריר המרים את העפעף ומנח גלגל העין בתוך הארובה. תמונות ישנות יכולות לעזור לקבוע אם מדובר במבנה שהיה קיים תמיד או בשינוי שהתפתח עם הזמן.

כאשר קיים חשד לבעיה רפואית, הבירור עשוי לכלול בדיקות נוספות ולעיתים הדמיה של ארובות העיניים. לא בכל מקרה נדרשת הדמיה, וההחלטה מתקבלת בהתאם לממצאים ולתסמינים.

הבדיקה יכולה לכלול, לפי הצורך:

• השוואה בין שתי העיניים ובחינת מידת האסימטריה.
• הערכת קפל העפעף ומיקום הגבות.
• בדיקת צניחת עפעף או צניחת גבה.
• בחינת כמות הנפח בעפעף העליון ובאזור הרקה.
• הערכת איכות העור והרקמות.
• בירור לגבי ניתוחים והזרקות קודמים.
• בדיקת תנועות העיניים ותפקוד העפעפיים.
• בדיקת ראייה או הדמיה כאשר עולה צורך רפואי.

איך מטפלים בעפעפיים שקועות?

הטיפול בעפעפיים שקועות אינו אחיד. הוא נקבע על פי הגורם לשקיעה, חומרתה, מבנה העפעפיים והגבות, טיפולים קודמים ומטרות המטופל. לעיתים ההמלצה הנכונה היא לא לטפל כלל, במיוחד כאשר מדובר במאפיין טבעי שאינו מפריע או כאשר הסיכון בטיפול גבוה מהתועלת הצפויה.

במקרים מתאימים ניתן לשקול הוספת נפח באמצעות חומצה היאלורונית או שומן עצמי. במקרים אחרים נדרש טיפול במרכיב נוסף, כמו צניחת גבה או עפעף. כאשר השקיעה התפתחה בעקבות ניתוח קודם, התכנון עשוי להיות מורכב יותר ולכלול תיקון של מבנה העפעף או השבת נפח שאבד.

מילוי עפעפיים שקועות בחומצה היאלורונית

חומצה היאלורונית היא חומר מילוי שיכול, במקרים מתאימים, לרכך את השקע שבין העפעף העליון לגבה. הטיפול מבוצע בכמויות קטנות ובאופן מדויק, במטרה ליצור מעבר טבעי ולא להכביד על העפעף.

אחד היתרונות של חומצה היאלורונית הוא האפשרות לבצע תיקון שמרני והדרגתי. בנוסף, במקרה של תוצאה שאינה רצויה או סיבוך מסוים, ניתן לעיתים להמיס את החומר באמצעות אנזים מתאים. עם זאת, עצם האפשרות להמיס את החומר אינה הופכת את ההזרקה לחסרת סיכון.

אזור העפעפיים עשיר בכלי דם ומבנים עדינים, והעור בו דק מאוד. הזרקה לא מתאימה עלולה לגרום לנפיחות, אי-סדירות, גוון כחלחל, אסימטריה או מראה מלא וכבד מדי. חסימה של כלי דם ופגיעה בראייה הן סיבוכים נדירים מאוד, אך חמורים. מסיבה זו חשוב שהטיפול יתבצע בידי רופא המכיר היטב את האנטומיה של העפעפיים, הפנים וארובת העין.

משך התוצאה משתנה מאדם לאדם ותלוי בסוג החומר, בכמות, בעומק ההזרקה ובמאפייני הגוף. אין אפשרות להבטיח מראש תוצאה זהה או משך קבוע לכל מטופל.

טיפול באמצעות שומן עצמי

השתלת שומן עצמי מבוססת על שאיבת כמות קטנה של שומן מאזור אחר בגוף, עיבודו והעברתו לאזור הדורש תוספת נפח. מאחר שמדובר ברקמה של המטופל עצמו, השומן יכול להשתלב ברקמות ולספק תוצאה ממושכת.

עם זאת, לא כל השומן המוזרק נקלט. חלק ממנו עשוי להיספג בחודשים שלאחר הטיפול, ולא תמיד ניתן לחזות במדויק כמה נפח יישאר. קיימים גם סיכונים לאי-סדירות, גושים, אסימטריה, נפיחות ממושכת או קליטה לא אחידה.

טיפול בשומן עצמי פחות הפיך מטיפול בחומצה היאלורונית, ולכן בחירת המטופל ותכנון הכמות חשובים במיוחד. השיטה עשויה להתאים כאשר קיים אובדן נפח משמעותי יותר, כאשר מעוניינים להשתמש ברקמה עצמית או כחלק מהליך ניתוחי נוסף. ההחלטה תלויה במבנה האישי ובניסיון הטיפולי הקודם.

תיקון ניתוחי של עפעפיים שקועות

אין ניתוח אחד שמתאים לכל מי שסובל מעפעפיים שקועות. כאשר המראה נובע מצניחת עפעף, צניחת גבה, ניתוח קודם או שינוי מבני מורכב, ייתכן שיהיה צורך בתיקון ניתוחי המותאם לגורם.

התיקון עשוי לכלול שינוי במיקום רקמות קיימות, השבת נפח, תיקון צניחת העפעף או טיפול במנח הגבה. לעיתים משלבים בין כמה פעולות כדי ליצור תוצאה מאוזנת. המטרה אינה רק למלא שקע, אלא לשמור על תפקוד תקין של העפעף, הגנה על העין ומראה טבעי המתאים לשאר הפנים.

חומצה היאלורונית או שומן עצמי – מה עדיף לעפעפיים שקועות?

אין שיטה אחת שהיא הטובה ביותר עבור כולם. חומצה היאלורונית עשויה להתאים למילוי מדוד והדרגתי, במיוחד כאשר רוצים לבחון כיצד תוספת נפח משפיעה על המראה. שומן עצמי עשוי להתאים כאשר נדרשת תוספת נפח רחבה או ממושכת יותר, אך הטיפול פולשני יותר וקליטת השומן אינה צפויה לחלוטין.

הבחירה מושפעת ממספר שיקולים:

• היקף אובדן הנפח.
• מבנה העפעף, הגבה וארובת העין.
• איכות ועובי העור.
• קיום צניחת עפעף או גבה.
• היסטוריה של ניתוחים והזרקות.
• הנטייה לנפיחות באזור העיניים.
• הרצון בטיפול הפיך יחסית לעומת טיפול ממושך יותר.
• האפשרות לקחת שומן מאזור אחר בגוף.
• ציפיות המטופל לגבי התוצאה וההחלמה.

במקרים מסוימים אף אחת מהאפשרויות אינה מתאימה, או שנדרש טיפול בבעיה אחרת לפני הוספת נפח.

האם ניתוח עפעפיים עלול לגרום למראה שקוע?

ניתוח עפעפיים עליונים מבוצע בדרך כלל כדי לטפל בעודפי עור, בשומן בולט או בכבדות באזור. בעבר היה מקובל לעיתים להסיר כמויות גדולות יחסית של שומן. אצל חלק מהמטופלים, הסרה עודפת עלולה ליצור או להחמיר שקע בעפעף העליון ולהוביל למראה חלול.

התכנון המודרני של ניתוחי עפעפיים נוטה להיות שמרני יותר ולהביא בחשבון את חשיבותו של הנפח למראה טבעי. לא כל שומן בעפעף הוא עודף שיש להסיר, ולא כל עפעף כבד דורש כריתה נרחבת. לעיתים הכבדות קשורה דווקא לצניחת גבה, לצניחת העפעף או למיקום הרקמות.

אם נוצר מראה שקוע לאחר ניתוח, אין למהר להעריך את התוצאה בימים או בשבועות הראשונים. נפיחות, שינויים זמניים בקפל העפעף ותהליך ההחלמה יכולים להשפיע על המראה. במקרים שבהם השקיעה נשארת לאחר השלמת ההחלמה, ניתן לבדוק אפשרויות כמו הוספת נפח, שינוי מיקום הרקמות או תיקון ניתוחי. משך ההמתנה המתאים נקבע באופן אישי לפי סוג הניתוח וקצב ההחלמה.

האם אפשר לתקן עפעפיים שקועות לאחר ניתוח קודם?

במקרים רבים ניתן לשפר מראה שקוע שהתפתח לאחר ניתוח, אך מורכבות התיקון משתנה. חשוב להבין כמה שומן הוסר, מה מצב הרקמות והצלקות, האם קיימת צניחה, ואם חל שינוי גם בקפל העפעף או בתפקודו.

תיקון עשוי להתבסס על חומצה היאלורונית, שומן עצמי או ניתוח לשחזור ולמיקום מחדש של רקמות. לעיתים נכון לבחור בטיפול הדרגתי, במיוחד כאשר האנטומיה השתנתה בעקבות ניתוח קודם. אין אפשרות להבטיח שחזור מדויק של המראה שהיה לפני הניתוח, אך תכנון מקצועי יכול במקרים מתאימים לרכך את השקע ולשפר את האיזון בין העפעפיים.

האם קרמים וטיפול ביתי יכולים למלא עפעפיים שקועות?

קרמים יכולים לשפר את הלחות, מרקם העור והמראה של קמטוטים שטחיים, אך הם אינם יכולים להחזיר שומן או נפח שאבדו מתחת לעור. גם שינה מספקת, שתייה, תזונה מאוזנת והימנעות מעישון עשויות לתרום למראה עור בריא יותר, אך אינן משנות באופן משמעותי את המבנה האנטומי של העפעף.

אם השקע מודגש בעיקר בעקבות צל, יובש או עייפות, שיפור הרגלי החיים וטיפוח העור עשויים לשפר את המראה הכללי. כאשר מדובר באובדן נפח ממשי, יש צורך בהערכה רפואית כדי להבין אם טיפול מתאים ומה ניתן לצפות ממנו.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של הטיפול?

כל טיפול באזור העפעפיים כרוך בסיכונים, גם אם הוא מוגדר כטיפול לא ניתוחי. הסיכון הספציפי תלוי בשיטה, באנטומיה של המטופל, בחומרים שבהם נעשה שימוש ובניסיון הרופא.

תופעות וסיבוכים אפשריים כוללים:

• נפיחות, רגישות ושטפי דם.
• אסימטריה או תוצאה שאינה מספקת.
• מילוי יתר ומראה כבד או נפוח.
• גושים ואי-סדירות במרקם.
• שינוי בגוון העור מעל חומר המילוי.
• זיהום.
• ספיגה לא אחידה של שומן.
• שינוי זמני או קבוע בקפל העפעף.
• צניחת עפעף או הפרעה בתפקודו.
• פגיעה בכלי דם.
• פגיעה בראייה, שהיא נדירה מאוד אך עלולה להיות חמורה.

לפני כל טיפול יש לעבור הסבר מסודר על התוצאה הצפויה, המגבלות, החלופות והסיכונים. טיפול שמרני אינו מבטיח היעדר סיבוכים, אך תכנון מדויק, בחירת מטופלים נכונה והיכרות מעמיקה עם האנטומיה יכולים להפחית סיכונים.

כיצד נראית ההחלמה ומתי רואים את התוצאה?

משך ההחלמה תלוי בסוג הטיפול. לאחר הזרקת חומצה היאלורונית ייתכנו נפיחות קלה, רגישות או שטפי דם. חלק מהשינוי נראה מיד, אך יש להמתין לירידת הנפיחות ולהתייצבות החומר לפני הערכה מדויקת של התוצאה.

לאחר השתלת שומן צפויה בדרך כלל נפיחות משמעותית יותר. בתחילת ההחלמה האזור יכול להיראות מלא מהתוצאה הצפויה, ובהמשך חלק מהנפח יורד עקב היעלמות הנפיחות וספיגה של חלק מהשומן. לכן התוצאה אינה נשפטת מיד.

לאחר תיקון ניתוחי ההחלמה יכולה לכלול נפיחות, שטפי דם, תחושת מתיחה ושינויים זמניים בסימטריה. זמן החזרה לשגרה והתייצבות התוצאה משתנים לפי היקף ההליך והתגובה האישית של המטופל.

לאחר טיפול יש לפנות בהקדם לבדיקה במקרה של:

• כאב חריג או כאב שמחמיר.
• ירידה בראייה, טשטוש או ראייה כפולה.
• שינוי בצבע העור.
• נפיחות חריגה או הולכת וגוברת.
• הפרשה, חום או סימנים לזיהום.
• קושי חדש בפתיחת העין או בתנועתה.

מי מתאים לטיפול בעפעפיים שקועות?

התאמה לטיפול נקבעת לאחר בדיקה ולא על בסיס תמונה בלבד. מועמד מתאים עשוי להיות אדם עם אובדן נפח ברור בעפעף העליון, בריאות כללית תקינה וציפיות מציאותיות לגבי מידת השיפור האפשרית.

זהירות מיוחדת נדרשת כאשר קיימים ניתוחים קודמים, חומרי מילוי ישנים, נפיחות כרונית, מחלת עיניים פעילה, הפרעה בקרישת דם או שינוי חדש שלא אובחן. גם מטופלים עם עודפי עור, שקיות בולטות או צניחת עפעף אינם בהכרח מתאימים למילוי בלבד, משום שתוספת נפח עלולה להכביד על האזור בלי לטפל בגורם האמיתי.

מטרת הטיפול אינה ליצור עפעפיים זהים לחלוטין או למחוק כל שקע. אסימטריה מסוימת קיימת כמעט אצל כל אדם, וטיפול נכון שואף לשיפור מאוזן וטבעי תוך שמירה על תפקוד העפעפיים.

למה חשוב לפנות לאוקולופלסטיקאי?

אוקולופלסטיקה היא תחום המשלב רפואת עיניים עם ניתוחים וטיפולים בעפעפיים, בארובת העין ובדרכי הדמעות. הכשרה זו מאפשרת לבחון את העפעפיים לא רק כחלק מהמראה החיצוני של הפנים, אלא גם כמבנים חיוניים להגנה על העין ולשמירה על הראייה.

כאשר מטפלים בעפעפיים שקועות, יש צורך להבין את היחסים בין העור, השומן, השרירים, כלי הדם, הגבה וגלגל העין. כמו כן, חשוב לזהות מתי המראה השקוע נובע מאובדן נפח ומתי מדובר בצניחה, שינוי בארובה או בעיה אחרת הדורשת בירור.

בחירת אוקולופלסטיקאי מנוסה חשובה במיוחד במקרים של אסימטריה חדשה, ניתוח עפעפיים קודם, חומרי מילוי קיימים או צורך בתיקון מורכב.

שאלות נפוצות על עפעפיים שקועות

האם עפעפיים שקועות יכולות להופיע רק בצד אחד? +

כן. אסימטריה קלה יכולה להיות טבעית ולהתקיים במשך שנים. לעומת זאת, שקיעה חדשה או שינוי משמעותי בעין אחת בלבד מחייבים בדיקה כדי לשלול שינוי בעפעף, בארובה או במיקום גלגל העין.

האם עפעפיים שקועות מחמירות עם הגיל? +

אצל אנשים רבים השקע נעשה בולט יותר עם השנים בעקבות אובדן נפח, הידקקות העור, שינוי במיקום הגבות ושינויים בעצמות הפנים. קצב השינוי שונה מאדם לאדם ותלוי גם בגנטיקה ובאורח החיים.

האם ירידה במשקל יכולה לגרום לעיניים שקועות? +

ירידה משמעותית במשקל יכולה להפחית את נפח הפנים ולהדגיש שקע שהיה קיים קודם. עם זאת, לא כל שקיעה נגרמת מירידה במשקל, ולכן יש לבחון גם את מבנה הפנים, הגיל וגורמים נוספים.

האם ניתן לטפל בעפעפיים שקועות ללא ניתוח? +

במקרים מתאימים ניתן לשקול הזרקה מדויקת של חומצה היאלורונית. ההתאמה תלויה בעומק השקע, באיכות הרקמות, במיקום הגבה ובמצב העפעף. לא כל מטופל מתאים להזרקה.

כמה זמן מחזיקה חומצה היאלורונית בעפעפיים? +

משך ההשפעה משתנה בין מטופלים ותלוי בסוג החומר, בכמות, בעומק ההזרקה ובקצב הפירוק האישי. יש להימנע מהבטחה למשך אחיד או קבוע.

האם חומצה היאלורונית בעפעפיים ניתנת להמסה? +

ניתן בדרך כלל לפרק חומצה היאלורונית באמצעות היאלורונידאז. עם זאת, ההמסה היא פעולה רפואית בפני עצמה, שיש לבצע לאחר בדיקה ובהתאם לסיבה ולמצב הרקמות.

האם שומן עצמי נותן תוצאה קבועה? +

חלק מהשומן שנקלט עשוי להישאר לטווח ממושך, אך חלק ממנו נספג לאחר הטיפול. גם השומן שנקלט ממשיך להיות מושפע מתהליך ההזדקנות ומשינויים במשקל.

האם אפשר למנוע עפעפיים שקועות? +

לא ניתן למנוע מבנה מולד או את כל השינויים הקשורים לגיל. שמירה על משקל יציב, הימנעות מעישון, הגנה מהשמש וטיפול נכון בעור עשויים לסייע בשמירה על איכות הרקמות, אך אינם מבטיחים שהשקע לא יתפתח.

מתי צריך להיבדק בדחיפות? +

יש לפנות לבדיקה ללא דיחוי אם השקיעה הופיעה במהירות, אם היא מלווה בירידה בראייה, ראייה כפולה, כאב משמעותי, שינוי בתנועת העין, צניחת עפעף חדשה או אם היא התפתחה לאחר חבלה.

אבחון מקצועי והתאמת טיפול אצל פרופ' גיא בן סימון

עפעפיים שקועות אינן מצב אחיד, ולכן גם הפתרון אינו זהה אצל כל אדם. לעיתים מדובר במבנה טבעי שאינו מצריך טיפול, ובמקרים אחרים ניתן לשקול הוספת נפח או תיקון של גורם נוסף המשפיע על מראה העפעפיים. הצעד החשוב ביותר הוא אבחון מדויק של מקור השקע והבנת היחסים בין העפעף, הגבה וארובת העין.

פרופ' גיא בן סימון הוא מומחה לרפואת עיניים ולאוקולופלסטיקה, בעל ניסיון באבחון ובטיפול במצבים רפואיים ואסתטיים של העפעפיים וארובת העין. אם מראה העפעפיים השקועים מפריע לכם, אם חל שינוי חדש או אם אתם מעוניינים לבחון אפשרויות טיפול לאחר ניתוח קודם, ניתן לקבוע פגישת ייעוץ ולקבל הערכה מקצועית ותוכנית טיפול אישית, תוך שמירה על תפקוד העין ושאיפה לתוצאה טבעית ומאוזנת.