קסנטלזמה

מה זה קסנטלזמה Xanthelasma ומה עושים איתה?

עור הפנים, בשונה מרוב הגוף הינו חשוף לחלוטין ואינו מכוסה בשום בגד כך שכל פגם ניכר על הפנים הרבה יותר מבכל מקום אחר, והוא גם נוכח הרבה יותר. יש פגמים שאפשר לחיות איתם, אבל עם רוב הפגמים ממש לא מוכרחים לחיות- ובהחלט כדאי לדעת את זה.

אזור סביב העיניים עטוף בעור שהוא דק יותר מהעור שמאפיין את יתר אזור הפנים, מה שהופך אותו לעדין ופגיע יותר וככזה הוא הופך למוקד של היווצרות והצטברות נזקים. בין היתר, באזור העפעפיים וסביב העין באופן כללי.

בין שלל הנזקים השונים שמצטברים לאורך זמן – ישנה תופעה שקשה להתעלם ממנה. צברי שומן בפיזור משתנה סביב העין- שנקראים קסנטלזמה.

קסנטלזמה מה זה ?

לעיתים באזור שסביב העין- על העפעפעים ומתחת לעיניים, לרוב בשתי העיניים אך לעיתים רק בעין אחת ובפיזור משתנה מופיעה הקסנטלזמה. נגעי שומן שיכולים לבוא לידי ביטוי במופע בודד, כלומר יכול שמדובר על נגע אחד בלבד או לחלופין, יכול שמדובר בכמה נגעים ספורים בפיזור משתנה. לעיתים הפיזור גדול הרבה יותר ואף מתאסף למבנה פסי ומהווה פגיעה אסתטית, ניכרת ומשמעותית.

נגעים אלה הם צברי שומן בגדלים משתנים שנראים לעיתים קצת כמו ראשים לעיתים של פצעונים, שלא ניתנים לניקוז פשוט. אלה אינם פצעונים וממש לא כדאי לנסות לפוצץ אותם. לתופעה זאת קוראים קסנטלזמה ויש מה לעשות איתה.

פתופיזיולוגיה

קסנטלזמה הינה הצטברות שומן מתחת לעור העפעפיים. לרוב היא לא מסוכנת ובדרך כלל היא לא חוזרת לאחר טיפול. היא אמנם לא נוראית למראה, אבל היא גם לא אסתטית ובעיקר אם יש הצטברות, התוצאה יכולה להיות ניכרת ובעלת פגיעה משמעותית במראה הכללי ובעקבות כך גם בדימוי העצמי הכללי.

קיימת מחלוקת בדבר הגורמים לתופעה ובעוד שישנן תאוריות שמקשרות את התופעה עם גורמים כאלה ואחרים, בפועל אין ממצאים חד משמעיים בעניין. לכן ועל אף שקסנטלזמה עשויה להופיע באנשים הסובלים מיתר שומנים בדם, הדבר מתרחש רק ב כ 40% מהמקרים. התופעה מקושרת אמנם עם יתר שומנים בדם, אבל הם לא מהווים את המקור הבלעדי להופעתה. למעשה, ב 60% מהמקרים התופעה מתרחשת מסיבות שאינן קשורות ברמת השומנים בדם.

התופעה מופיעה אצל גברים ואצל נשים, לרוב לאחר גיל חמישים, אך לעיתים מופיעה גם קודם.

הסיכון המרכזי ואולי היחיד של התופעה היא באבחון שגוי, שכן הנגעים עשויים להיות מסרטנים ולמרות שלעין הבלתי מיומנת זה עשוי להראות כנגע שומני, בפועל מדובר על נגע אחר ובעקבות טעות בזיהוי עלולה להיווצר הזנחה. זאת בדיוק הסיבה שבגינה חיוני כל כך להגיע לאבחון אצל רופא עור או פלסטיקאי מומחה ולא להסתמך על אבחון עצמי או שאינו רפואי.

איך מטפלים?

שיטות הטיפול בתופעה נחלקות לשניים, כאשר האחת היא פולשנית והיא בעצם פעולה כירורגית, אמנם זעירה להפליא, אבל עדיין כוללת חתך של האזור ואף תפירה שלו לאחר ניקוז נקודת השומן. בשיטה זו נותרת צלקת קטנה, עם זאת ולרוב הצלקת כמעט ונעלמת לחלוטין לאורך הזמן. ככל שהיד המנתחת מיומנת יותר, כך הזכר לצלקת יטושטש יותר, ויותר מהר. לרוב החתך יתבצע תחת הרדמה מקומית והטיפול כולו יארך כרבע שעה בממוצע.

שיטת הטיפול השנייה הינה שיטה שאינו פולשנית ויש בה שתי טכניקות מרכזיות. הטכניקה המוכרת יותר מתבצעת באמצעות לייזר ומאפשרת טיפול נקודתי, יעיל ושאינה דורשת חתך ניתוחי. צלקת עשויה להישאר לאחר טיפול הלייזר, אבל גם היא תהפוך כמעט בלתי נראית לאורך זמן.

שיטה נוספת, חדשנית למדי מבצעת הסרה לא פולשנית של הנגעים באמצעות טכנולוגיה מתקדמת שגם היא מאפשרת טיפול, אבל החתך הניתוחי מפיק את התוצאות הטובות ביותר, לכן במידה ונתקבלה החלטה לטפל בנגעי קסנטלזמה ניתוח תהיה האפשרות המועדפת.

קיים סיכוי שנגעים יחזרו לאחר הסרה והתאמת אורח חיים יאפשר להקטין את ההסתברות לכך.

לצפייה בתוצאות קסנטלזמה לפני ואחרי נא ללחוץ כאן.

שאלות ותשובות

יש לי בועה קטנה מעל עין ימין/ רציתי לדעת איזה טיפול זה ואיפה עושים אותו וכמה זה בערך עולה?

לפני התאור נראה כי מדובר במשקע כולסטרול תת עורי (קסנטלזמה), ואכן הטיפול היחיד הינו הסרה כירורגית.

הדבר אפשרי רק במידה שהנגע לא גדול במיוחד מאחר שבמקרה זה הוצאה מלאה של העור עלולה לגרום לרטרקציה או משיכה של העפעף.

עלויות נקבעות לכל רופא בנפרד אך סה"כ העלויות אינן גבוהות לניתוח שכזה.

האם חייבים להסיר את הנגעים?

לא. לאחר בירור רופא ואבחון קליני שמאשש שאכן מדובר בקסנטלזמה ולא בגורם אחר שקיים בו סיכון לממאירות אין סיבה מלבד אסתטית להרחקת הנגעים. עם זאת, במקרים רבים הטיפול האסתטי הוא בעל השפעה ניכרת על הדימוי העצמי.

האם הטיפול כואב?

לא. הטיפול נעשה תחת הרדמה מקומית, הוא מהיר ובזכות האלחוש- אינו כואב.

לקביעת תור לאבחון וייעוץ מקצועי בדבר המשך טיפול צלצלו לטלפון מספר 050-2971663 או באימייל clinicgbs@gmail.com